我能看见状态栏 第135节（2 / 4）

来的？母婴传播？”袁平安对孙立恩的这个提法不太同意，“就算是母婴传播，母乳里的抗体也能够保护婴儿不受感染吧？这还没过六个月呢。”

母乳内能够提供给婴儿的抗体可以持续大约六个月的时间，在这六个月中，婴儿的免疫力其实并不算弱。同样是婴幼儿，吃奶粉长大的孩子得急性肠胃炎的风险是母乳喂养的六倍左右。

“目前来看，还是感染的嫌疑最大。”钱红军琢磨了一会后，支持了孙立恩的看法。“病理性黄疸就那么几个原因，不是溶血，不是胆道畸形，不是新生儿肝炎，而且从现在的监控和心电图看，孩子也没有先心病。只能是感染。”

“要尽快确定感染的类型，先以能够穿越胎盘屏障，可以母婴传播的细菌和病毒作为主要目标做一下检查看看。”另一个儿科医生点了点桌子，“但我觉得现在更重要的，是尽快对患儿进行血浆置换。他的胆红素水平太高了，再这么下去，出现核黄疸只是时间问题。”

“直接进行血浆置换风险比较大。”很明显，这位儿科医生在这之前并没有和钱红军就此沟通过。他提出的建议被钱红军先按住了，“先做同步换血看看情况。”

同步换血，全称是“外周动静脉同步患血疗法”。是采用正常血液或血液制品，替代患儿体内含有某种有害因子血液的有效治疗方法。这种手段相对来说比血浆置换术更温和一些，同时应用在新生儿领域的时间也更久，医生们对于这种疗法的副作用了解也更深，这样也比较容易应对。

钱红军继续道，“病理性黄疸的部分先到这里，关于新生儿肺不张的这个问题……”他看了看孙立恩，“我认为常宁妇幼保健院的诊断没问题，肺发育不全合并吸入性肺炎的可能性最大。”

“那就继续用机械通气和牛肺表面活性剂治疗？”孙立恩问道，“常宁妇幼保健院的治疗方案不做变动么？”

“变动还是有的，不过要在确定并且排除了感染源之后。”钱红军叹了口气，“我们会用布地奈德给孩子做吸入，但是这种糖皮质激素毕竟也会抑制免疫反应，如果黄疸是因为感染造成的，那就坚决不能用。”

总之，现在的最关键目标，是确定黄疸的来源。不管是不是感染，都得先确定了再说。

“那我让护士先去取血。”四个医生互相商量了一下，一致认为先进性同步环血，暂缓布地奈德吸入治疗是目前最合适也是最安全的处理方法。于是钱红军站了起来，从一旁的文件袋里取了一张输血治疗的同意书出来。同时一起拿出来的，还有一张病危通知书。

“孩子的情况确实很麻烦，很棘手。这个你还是要和你亲戚好好沟通一下。”钱红军叹了口气，“我本来还以为可能是个一般患儿呢。”

“这次给您添麻烦了。”孙立恩接过两张文件，向钱红军鞠了一躬，“我舅舅走的早，表哥这些年吃了不少苦头。如今好不容易有了个孩子，结果就成了这样……”他叹了口气，“总之，麻烦您了。”

“应该的。”钱红军点了点头，“你赶紧去要签字吧，等签字到了，我们就马上做换血治疗。”

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“病危……”王天看着孙立恩拿来的病危通知书，脸上又开始流眼泪了。

“这个没办法，毕竟已经住到了nicu里面，病危通知书肯定是要下的。”孙立恩叹了口气，他今天叹气的次数比平常多了好多。“你看看输血治疗的同意书，有什么问题我给你回答——咱们争取尽快完成找这些书面文件，越早完成，就能越早开始治疗。”

王天点了点头，胡乱擦了一把脸上的泪水，抬起头对着孙立恩问道，“立恩……你给我交个底，他……他还能救回来么？”

“我们会尽一切力量，毫不保留的用尽一切方法进行治疗。”在自家亲戚面前，孙立恩也没啥可藏着掖着的，看现在的情况，除了要向王天说明治疗的风险以外，孙立恩还得替他鼓鼓劲，“新生儿病理性黄疸并不罕见，只要找到导致黄疸的原因，我们还是有办法的。”

不光要鼓劲，还要注意鼓劲的分寸，注意不能误导。这里面的分寸确实难以把握，这段话孙立恩这一路上自己琢磨了好几遍，确定没问题之后才敢说出口来。

“你嫂子还在医院里躺着呢……”王天绝望的说着，手上哆哆嗦嗦的签了字，“她九死一生才有了这么个孩子，要是他有个三长两短，我该怎么交代……”

你要只是担心不好交代倒是好办了。孙立恩又给自己表哥打了打气，然后带着许可书重新回到了nicu门口的护士站。

“许可您放在这里就行了。”小护士很贴心的对孙立恩道，“钱主任那边我去通知。”

“麻烦您尽快。”孙立恩朝着小护士点了点头，然后转身离开了门口。往门口走的时候，正好碰见了手里捧着两袋液体的钱红军。

“东西送来了吧？”钱红军一见到孙立恩就追问道，“家属同意了？”

孙立恩点了点头，看着钱红军手里一袋淡黄色液