我能看见状态栏 第300节（2 / 4）

和食道炎所引起的消化不良症状。和奥美拉唑一样，它也属于非处方药物。

这两种药物的共同特点就是针对食道反流有效。难道说，曾静原本还有个食道反流的症状？

食道反流所造成的的反流性食管炎是个比较麻烦的疾病，它可以发作于任何年龄的患者。其中中老年人、肥胖、饮酒、吸烟和精神压力过大都是反流性食管炎的高危因素。而这种疾病的症状又不是非常严重和明显，如果真的有反流性食管炎，那曾静用这两种药物倒算是情理之中的事情。

不过，事情当然没有这么简单。至少孙立恩可以肯定，这两种药并不是为了处理反流性食管炎而开出的。原因也很简单——这一盒多潘立酮片只用了两片，而奥美拉唑也只吃了两粒而已。

这是一个非常简单的推理过程。一瓶奥美拉唑胶囊一般是14粒封装。而一盒多潘立酮片则是30片。用于治疗反流性食管炎时，一次需要服用一到三粒，每天一到两次。而多潘立酮片则需要每天服用三到四次，每次一片。

残余药量和症状对不上。也就是说，曾静使用这两种药物，并不是为了针对反流性食管炎。

想到这里，孙立恩忽然茅塞顿开。他继续在曾静的包里翻找了起来，几秒钟后，他拿着一张小纸条看了看，露出了满意的微笑。

原来如此……难怪她吃药的用量这么奇怪。看着手上这张药店的收据，孙立恩叹了口气，身上不舒服，最好还是来医院看一看，去药店买药处理，有时候反而会有大问题。

无痛性胰腺炎

回到抢救室里，孙立恩一边继续进行着各种抢救措施，一边下达了全新的医嘱。

“急查血液淀粉酶和尿淀粉酶？”在听到了孙立恩的医嘱后，护士们罕见的停下了手里的工作，重新确认道，“你确定？”

“确定。”孙立恩点了点头，同时补充道，“推b超过来，给她做个胰腺彩超看看。”

“她是糖尿病吧？这个年纪看起来像是二型。”袁平安远远的看到了护士们的异常举动，一直关注着这边情况的他马上赶到了现场。在听到孙立恩的话后，他也有些不解，“没有外伤史，也没有cullen征，为什么会有胰腺炎呢？”

cullen征是急性出血性坏死性胰腺炎的一种特殊的表皮症状。坏死出血的胰腺坏死组织混合着胰液，沿组织间隙进入皮下脂肪层，然后开始消化脂肪，进而导致毛细血管破裂出血。从而形成腹部皮肤大片青紫的一种特殊表现。

cullen征并不一定会出现在所有的急性胰腺炎病例中，但所有的cullen征都意味着患者出现了严重的急性胰腺炎。

外伤则是急性胰腺炎的另一种高发因素。胰腺受创后，胰腺管破裂同时胰液外溢，就很容易导致急性重型胰腺炎。

在没有病人自诉上腹部剧痛的情况下，这两种情况是急诊医生判断患者是否具有胰腺炎可能的主要因素。袁平安并没有发现和这两个因素有关的情况，自然也想不明白，孙立恩为什么会觉得患者可能有胰腺炎。

因为状态栏提示胰腺炎发生时间早于其他所有症状这种话，孙立恩当然是说不出来的。但他也有自己的一套完善理论。他朝着袁平安出示了自己拿到的药物购买小票，“患者本人有高糖高脂饮食习惯，而且在发病前一天，才从药店购买了这些药物。”

袁平安接过清单看了看，“这些都是肠胃用药……”

“很明显，它们都是药店的店员向她推荐的。”孙立恩解释道，“药店的店员并不能确定她不适的原因，所以他根据自己的‘经验’，同时向她推荐了可以治疗消化道溃疡和积食的药物。”

袁平安听到这里恍然大悟，“所以她之前有上腹胀痛的问题。”

和聪明人说话就是轻松。孙立恩欣然的点了点头，“而上腹胀痛的问题，实际上就是胰腺炎的表现症状。”

“这不对吧？”旁边的护士不解道，“我见过的那些胰腺炎患者，一个个疼的都快不成人样了。这种能自己去买药的胀痛，那肯定不如急性胰腺炎那么疼啊。”

“急性胰腺炎并不是所有的病例都会有剧痛的。”袁平安解释道，“有一种特殊类型的急性胰腺炎叫做‘无痛性胰腺炎’，以前这种病还有一个别名‘猝死性胰腺炎’。”

无痛性胰腺炎之所以有这么一个令人心里一寒的名字，主要是因为它实在是有些特殊。病人并没有传统意义上的症状，因此，医生们很难在患者死亡之前发现它的存在。这种病例的确诊，往往是在病人因病死亡后尸检才能确认。

无痛性胰腺炎并不是完全没有任何疼痛的。它们事实上还是会带来包括上腹胀痛，胀气等等一系列不适的感受的。但这种疾病的诊断难点也在于此——很少会有医生把胰腺炎和这种症状联系在一起。病人也不会认为自己得了什么了不得的疾病，他们往往会选择无视或者自行服药试图缓解症状。以至于无痛性胰腺炎患者被送到医院时，往往已经拖延了很长时间。等医生发现的时候，他们的症状会比普通